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カードリーダーライター　ご購入に関するお問い合わせ

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お客さま情報

必須	法人さま名			例：スター精密株式会社
	部署名			例：営業部
必須	ご担当者様名	姓[全角]	名[全角]	例：精密太郎
必須	フリガナ	セイ[全角カタカナ]	メイ[全角カタカナ]	例：セイミツ　タロウ
	役職名			例：営業部長
	郵便番号			例：424-0066
	都道府県
	市町村名			例：静岡市清水区七ツ新屋
	番地・ビル名			例：536
必須	電話番号	- -		例：054-263-1111
必須	連絡用メールアドレス			例：toiawase@star-m.jp
必須	メールアドレス（確認用）			※お客様からのお問い合わせメールが正しく送信された場合、弊社から受領確認のメールが送信されますので、ご確認ください。

製品情報

必須	ご利用状況	ご購入・機器評価検討中　製品購入済	※選択した項目の記入欄が必須項目になります。

ご購入・機器評価ご検討中の方

　

	ご検討製品名		※選択にない場合はご記入ください。
	ご使用予定のインターフェイス	不明	※選択にない場合はご記入ください。
	過去に当社製品ご購入の有無	あり　なし
	ありの方は、ご購入製品名	不明	※選択にない場合はご記入ください。
	ありの方は、ご購入販売店	不明	例：XXXXXX販売株式会社
	ご購入予定販売店	上記と同じ　上記と異なる販売店を利用　未定または不明	※上記と異なる販売店をご利用する場合は販売店名をご記入ください。

製品ご購入済みの方

	製品名		※選択にない場合はご記入ください。
	シリアルNo.	不明	※製品の底面の銘板などに、12桁または16桁のシリアルNo.が表示されています。
	ご使用中のインターフェイス	不明	※選択にない場合はご記入ください。
	ご購入販売店	不明

お問い合わせの内容

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